Подвижность сперматозоидов
Мужчина, желающий проверить свое репродуктивное здоровье, сдает спермограмму. Ее оценивают по множеству параметров, один из которых — подвижность сперматозоидов. Если она нарушена, то вероятность зачатия снижается, однако исправить ситуацию можно. Из этой статьи вы узнаете, что такое подвижность сперматозоидов, как ее оценивают и что делать, если она снизилась.
За движение у мужской половой клетки отвечает сразу несколько структур. Митохондрии, расположенные в шейке, дают энергию1. За счет нее происходят колебания жгутика, и сперматозоид получает возможность двигаться по направлению к яйцеклетке. Чтобы узнать, какая подвижность сперматозоидов, необходимо сдать спермограмму. Есть три категории2:
Нарушение подвижности сперматозоидов называют астенозооспермией. Ее ставят, когда в эякуляте менее 38-42% прогрессивно-подвижных и непрогрессивно-подвижных сперматозоидов.
Астенозооспермия может сочетаться и с другими патологиями эякулята. Например, с тератозооспермией — нарушением формы сперматозоида. Есть такое понятие, как ОАТ-синдром — это сочетание олигозооспермии (снижения концентрации сперматозоидов), астенозооспермии и тератозооспермии3.
Астенозооспермия может указывать на заболевание мочеполовой системы — непроходимость семенных путей, инфекции и генетические аномалии. Например, она встречается после перенесенной хламидийной инфекции, которая часто проходит у мужчин бессимптомно. Чтобы выявить точную причину и назначить лечение, необходимо дополнительное обследование.
Исследование доказало, что на качество эякулята влияет питание: показатели спермограммы лучше у мужчин, чей рацион содержал много сыра и молока4. Также есть данные о положительном влиянии антиоксиданта L-карнитина на качество эякулята5.
Список использованной литературы:
1. Андреева М.В., Хаят С.Ш., Сорокина Т.М., Черных В.Б., Шилейко Л.В., Штаут М.И., Машина Е.В., Добродеева Л.Т., Седова А.О., Курило Л.Ф. Формы патозооспермии у мужчин с бесплодием в браке и/или с нарушениями репродуктивной системы. Андрология и генитальная хирургия. 2017;18(2):33-38. https://doi.org/10.17650/2070-9781-2017-18-2-33-38
2. Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. ВОЗ, 2012 г.
3. Российское общество урологов. Клинические рекомендации по диагностике и лечению мужского бесплодия. 2014 г.
4. Барсуков А.А., Щербаков Д.В., Лыткина С.В., Чурин А.С. ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ ПИТАНИЯ НА ПОКАЗАТЕЛИ ЭЯКУЛЯТА У МОЛОДЫХ МУЖЧИН // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 6.
5. Павлов В.Н., Галимова Э.Ф., Катаев В.А. и др. Сравнительный анализ антиокси-дантных эффектов коэнзима Q и L-карнитина у мужчин с идиопатической патоспермией. Мед. вестн. Башкортостана. 2013
Что такое подвижность сперматозоидов
Подвижность сперматозоидов — это характеристика движения мужских половых клеток в эякуляте. Сперматозоиду нужно быстро двигаться — только так он сможет первым достичь и оплодотворить яйцеклетку. Если движение большей части сперматозоидов замедлено, шанс на зачатие уменьшается.За движение у мужской половой клетки отвечает сразу несколько структур. Митохондрии, расположенные в шейке, дают энергию1. За счет нее происходят колебания жгутика, и сперматозоид получает возможность двигаться по направлению к яйцеклетке. Чтобы узнать, какая подвижность сперматозоидов, необходимо сдать спермограмму. Есть три категории2:
- Прогрессивно-подвижные. Это сперматозоиды, двигающиеся активно, либо линейно, либо по кругу большого радиуса, независимо от скорости. Таких в эякуляте должно быть не менее 32% от общего числа.
- Непрогрессивно-подвижные. Так называют сперматозоиды, плавающие по кругу небольшого радиуса и с жгутиком, который с трудом смещает головку или не смещает ее вообще. В сумме с прогрессивно-подвижными таких сперматозоидов должно быть не менее 38-42% от всех половых клеток в эякуляте.
- Неподвижные. Это сперматозоиды без какого-либо движения. В норме они отсутствуют.
Нарушение подвижности сперматозоидов называют астенозооспермией. Ее ставят, когда в эякуляте менее 38-42% прогрессивно-подвижных и непрогрессивно-подвижных сперматозоидов.
Астенозооспермия может сочетаться и с другими патологиями эякулята. Например, с тератозооспермией — нарушением формы сперматозоида. Есть такое понятие, как ОАТ-синдром — это сочетание олигозооспермии (снижения концентрации сперматозоидов), астенозооспермии и тератозооспермии3.
Из-за чего ухудшается подвижность сперматозоидов
У астенозооспермии нет определенных причин. Есть неблагоприятные факторы, ухудшающие качество эякулята. Это лишний вес, курение, употребление наркотических веществ и плохая экологическая обстановка4.Астенозооспермия может указывать на заболевание мочеполовой системы — непроходимость семенных путей, инфекции и генетические аномалии. Например, она встречается после перенесенной хламидийной инфекции, которая часто проходит у мужчин бессимптомно. Чтобы выявить точную причину и назначить лечение, необходимо дополнительное обследование.
Исследование доказало, что на качество эякулята влияет питание: показатели спермограммы лучше у мужчин, чей рацион содержал много сыра и молока4. Также есть данные о положительном влиянии антиоксиданта L-карнитина на качество эякулята5.
Как улучшить подвижность сперматозоидов
Если причина астенозооспермии — болезнь, то мужчине предлагают пройти курс лечения. Например, при варикоцеле делают операцию3, а при инфекциях, передающихся половым путем, назначают антибиотики. После лечения мужчина повторно сдает спермограмму.Куда обратиться за помощью
Неудовлетворительные показатели спермограммы — повод записаться к врачу. Чем раньше начнется курс лечения, тем больше шансов восстановить репродуктивное здоровье. В клинике репродукции «ЭМБРИО» вы сможете получить консультацию грамотного специалиста с большим опытом решения мужских репродуктивных проблем. Запишитесь по телефону xxx или оставьте заявку на сайте.Список использованной литературы:
1. Андреева М.В., Хаят С.Ш., Сорокина Т.М., Черных В.Б., Шилейко Л.В., Штаут М.И., Машина Е.В., Добродеева Л.Т., Седова А.О., Курило Л.Ф. Формы патозооспермии у мужчин с бесплодием в браке и/или с нарушениями репродуктивной системы. Андрология и генитальная хирургия. 2017;18(2):33-38. https://doi.org/10.17650/2070-9781-2017-18-2-33-38
2. Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. ВОЗ, 2012 г.
3. Российское общество урологов. Клинические рекомендации по диагностике и лечению мужского бесплодия. 2014 г.
4. Барсуков А.А., Щербаков Д.В., Лыткина С.В., Чурин А.С. ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ ПИТАНИЯ НА ПОКАЗАТЕЛИ ЭЯКУЛЯТА У МОЛОДЫХ МУЖЧИН // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 6.
5. Павлов В.Н., Галимова Э.Ф., Катаев В.А. и др. Сравнительный анализ антиокси-дантных эффектов коэнзима Q и L-карнитина у мужчин с идиопатической патоспермией. Мед. вестн. Башкортостана. 2013
